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中國(guó)作家協(xié)會(huì)主管

桂子香里寫(xiě)青春 ——云南援鄂醫(yī)療隊(duì)及對(duì)口支援咸寧抗疫紀(jì)實(shí)
來(lái)源:中國(guó)作家網(wǎng) | 陳敬黎  2020年06月08日11:25

“我想進(jìn)入重癥隔離區(qū)去看看?!蔽覍?duì)正在接受我采訪的許勇剛說(shuō)。

許勇剛一愣,抬起頭說(shuō):“那個(gè)地方很危險(xiǎn),進(jìn)去的人很容易被病毒感染。”他透過(guò)眼鏡片盯著我,眼神犀利,但語(yǔ)氣很平和。

他手上拿著剛剛收到的湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情報(bào)告。作為云南援鄂醫(yī)療隊(duì)及對(duì)口支援咸寧抗疫前方指揮部指揮長(zhǎng)、醫(yī)療專家組組長(zhǎng),許勇剛帶著一支1156人的醫(yī)療隊(duì),人員分布在武漢、咸寧兩地,支援武漢江漢方艙醫(yī)院、漢陽(yáng)體校方艙醫(yī)院、武漢優(yōu)撫醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院(后湖院區(qū))、武鋼二醫(yī)院、黃陂區(qū)疾控中心和咸寧市的疫情防控。他的前方指揮部設(shè)在咸寧,緊盯武漢,并隨時(shí)準(zhǔn)備帶領(lǐng)他的重癥醫(yī)療組趕往武漢。他是一位援助過(guò)汶川地震的醫(yī)療專家,有著豐富的醫(yī)療救援經(jīng)驗(yàn)。

而我已打定主意。我要寫(xiě)這支援鄂醫(yī)療隊(duì)的咸寧抗疫,就必須到他們最危險(xiǎn)的工作區(qū)去。最終他對(duì)我輕輕點(diǎn)了點(diǎn)頭?!澳闳フ亦囋洪L(zhǎng)和杜院長(zhǎng)商量。一定要做好防護(hù)。”

“感謝您的支持!”我說(shuō)??吹揭磺Ф辔魂?duì)員在最危險(xiǎn)的地方與死神博弈,我又有何懼?!艾F(xiàn)在湖北疫情怎么樣?”眼見(jiàn)他眉頭有些舒展,我問(wèn)道。

“武漢疫情在向好發(fā)展,咸寧疫情今天出現(xiàn)了拐點(diǎn)。”他回答說(shuō)。

他所說(shuō)的鄧院長(zhǎng)叫鄧毅書(shū),是云南省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng),云南省第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)副領(lǐng)隊(duì),現(xiàn)在是前方指揮部臨時(shí)黨委委員、醫(yī)療組副組長(zhǎng),云南援鄂醫(yī)療隊(duì)重癥專家組副組長(zhǎng)。她是一位年近花甲、經(jīng)驗(yàn)豐富的女將。杜院長(zhǎng)叫杜光,是武漢同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧中心醫(yī)院)院長(zhǎng),醫(yī)療專家組常務(wù)副組長(zhǎng)。

一旁墻上的藍(lán)色大屏幕上有一行醒目的大字:“云南援鄂醫(yī)療隊(duì)前方指揮部”,屏幕左邊的中國(guó)共產(chǎn)黨黨旗和右邊云南省委書(shū)記陳豪親自授予醫(yī)療隊(duì)的“云南援鄂醫(yī)療隊(duì)”隊(duì)旗醒目,大屏幕頂部掛著“召之能戰(zhàn),戰(zhàn)之必勝”大紅橫幅標(biāo)語(yǔ)。

大廳里,指揮部成員隨時(shí)與一線工作人員保持聯(lián)系,隨時(shí)掌握著武漢、咸寧兩地醫(yī)療動(dòng)態(tài)。

我趕到同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)。這所醫(yī)院已經(jīng)把新建的三號(hào)樓騰空,按三區(qū)二通道的要求改成了重癥、危重癥病區(qū)。我在專家組會(huì)議室門外等鄧毅書(shū)和杜光。他們剛剛與云南的疫情防控指揮部總部專家組對(duì)幾個(gè)危重癥病人進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。坐鎮(zhèn)昆明的醫(yī)療專家組組長(zhǎng)、云南省第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)韋嘉,昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急救科醫(yī)學(xué)部主任錢傳云,向他們提出了治療意見(jiàn)。參與會(huì)診的是重癥救治專家組成員。這個(gè)組由昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)曾仲擔(dān)任組長(zhǎng),鄧毅書(shū)任副組長(zhǎng),成員由張瑋、杜光、李波、陳國(guó)兵、袁兵、劉萍、方利洲、羅壯、劉懷鄂、王剛、孫琳、徐旭燕、朱俊、余開(kāi)湖、王維武、陳勇等云南和咸寧兩地醫(yī)療專家聯(lián)合組成。

會(huì)議室的門開(kāi)了,專家們急沖沖走出會(huì)議室,很快散進(jìn)了各個(gè)病區(qū)。

我連忙擋住了鄧毅書(shū)和杜光,告訴他們?cè)S勇剛已經(jīng)同意了我進(jìn)入重癥隔離區(qū)的要求。

鄧毅書(shū)戴著防護(hù)帽和口罩,我只看得見(jiàn)那雙靈動(dòng)的眼睛,她的目光在我的臉上稍做停頓,聲音隔著口罩透出來(lái):“好吧!你就到醫(yī)護(hù)人員通道去,隔著玻璃墻,可以很清楚地看到重癥病房里醫(yī)生和護(hù)士的工作狀況,也可以看到重癥病人?!?/p>

杜光很快用手機(jī)聯(lián)系上了剛剛走進(jìn)重癥、危重癥病區(qū)的同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)感染性疾病科主任朱俊,簡(jiǎn)單把我向她做了介紹,叫她到門口來(lái)接我,并叮囑她對(duì)我做好防護(hù)。

不一會(huì),朱俊下樓到門口來(lái)了,我隨她乘電梯上了二樓,進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員防護(hù)區(qū),我脫下外衣,她教我從頭到腳穿好防護(hù)服,戴上口罩。

我跟她們進(jìn)了重癥病區(qū),朱俊拿起桌上的黑色水筆,在每個(gè)人左胸前寫(xiě)下了她們的名字,在右胸前寫(xiě)上“加油!”

醫(yī)護(hù)人員通道出奇地靜,只看得見(jiàn)一個(gè)個(gè)白色身影在匆匆走動(dòng)。雖然我已有了心理準(zhǔn)備,但是走進(jìn)這死神步步緊逼的地方,仍然頭皮發(fā)麻。

在朱俊的引領(lǐng)下,我到了門上貼著“進(jìn)出請(qǐng)關(guān)門,保護(hù)好自己”重癥病區(qū)通道門口,她輕輕推開(kāi)門,我跟著她進(jìn)了門。

隔著玻璃墻,我清楚地看見(jiàn)病房里幾個(gè)醫(yī)生和護(hù)士圍在一張病床前,在對(duì)一個(gè)患者進(jìn)行搶救。病床前的監(jiān)視儀上的紅燈在不停地閃,不停發(fā)出“嘟嘟”的報(bào)警聲。不一會(huì),監(jiān)視儀上的紅燈變成了綠色,“嘟嘟”的報(bào)警聲停了。幾個(gè)醫(yī)生護(hù)士不約而同地看著監(jiān)護(hù)儀,舉起拳頭相互碰了碰,以示搶救成功。

這時(shí),我看見(jiàn)一個(gè)護(hù)士搖搖晃晃地走到門口,伸出右手扶著墻,整個(gè)人在發(fā)抖。她慢慢走進(jìn)緩沖間。我知道她悶氣,累了,沒(méi)想到突然聽(tīng)見(jiàn)有人在吼:“快,有人暈倒了,快來(lái)抬出去?!蹦鞘莵?lái)自云南醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士長(zhǎng)鄧小麗的聲音。

我?guī)撞脚芰诉^(guò)去,看見(jiàn)那個(gè)倒在地上的護(hù)士胸前寫(xiě)著“谷桂美”幾個(gè)字。

幾個(gè)女醫(yī)生、護(hù)士連忙圍了上去,幫她取下面罩,發(fā)現(xiàn)她因?yàn)槊嬲掷锉餁?,?dǎo)致她頭暈、惡心,已經(jīng)吐了,把吃進(jìn)胃里的早餐吐在了面罩里。她的后腦勺在出血,大家連忙幫她脫掉防護(hù)服。不一會(huì),她醒了,有氣無(wú)力地說(shuō):“麻煩大家了!我身體很好的,還想再堅(jiān)持一會(huì)。”

她那張大汗淋漓、布滿壓痕的面孔稚嫩而清麗,這個(gè)年輕的護(hù)士渾身已經(jīng)被汗水透濕。

大家七手八腳把谷桂美扶進(jìn)休息室,給她頭上的傷口做了簡(jiǎn)單包扎。

這時(shí),一個(gè)醫(yī)生跑了進(jìn)來(lái),對(duì)谷桂美說(shuō):“許指揮長(zhǎng)叫我們馬上把你送到外科住院部去做檢查,他馬上趕過(guò)來(lái)?!?/p>

“不必麻煩了,我休息一下就好了,我還要上班。”谷桂美強(qiáng)裝笑臉說(shuō)。

“這是命令!”那個(gè)醫(yī)生對(duì)她吼了一句,叫兩個(gè)護(hù)士趕快幫谷桂美擦去臉上的嘔吐物和汗水,換上干凈衣服,把她扶了出去,說(shuō)怕傷口感染病毒。

外科住院部在二號(hào)樓,咸寧中心醫(yī)院外科醫(yī)生給谷桂美仔細(xì)做了檢查,頭部拍了CT,給她的傷口重新上藥、包扎,安排她住院觀察。

寬闊的外科住院部大樓走廊空空蕩蕩,只聽(tīng)得見(jiàn)一陣急促的腳步聲在回蕩。許勇剛趕了過(guò)來(lái)。他一臉沉重,飛快邁進(jìn)病房,來(lái)到谷桂美病床邊,問(wèn)鄧小麗:“怎么樣?”

“枕骨骨折,傷口已經(jīng)做了妥善處理,問(wèn)題不大?!?/p>

“好!”許勇剛輕輕吁了一口氣,伸出右手緊緊抓住谷桂美的左手。

“沒(méi)事的,指揮長(zhǎng),是我不小心,對(duì)不起。我身體很好,休息一下就去上班?!惫裙鹈狼菲鹕韥?lái),一臉歉意。

許勇剛嘴唇動(dòng)了動(dòng),喉嚨發(fā)硬,“辛苦了!”三個(gè)字沒(méi)有說(shuō)出口。他輕輕吸了一口氣,定了定神,幾乎是吼著對(duì)她說(shuō):“我命令你從現(xiàn)在起住院治療,傷口一天不痊愈,一天不許進(jìn)病房!”他是在命令谷桂美,也是在說(shuō)給在場(chǎng)的其他隊(duì)員聽(tīng)。

他轉(zhuǎn)身對(duì)鄧小麗吼著說(shuō):“要嚴(yán)格規(guī)定每個(gè)護(hù)士工作4個(gè)小時(shí),以后再出現(xiàn)這種情況我拿你是問(wèn)。我?guī)С鰜?lái)的這一千多號(hào)人,必須一個(gè)不少帶回去!”

聞?dòng)嵹s來(lái)的咸寧中心醫(yī)院黨委書(shū)記鄭波和院長(zhǎng)杜光先后來(lái)到病房,看見(jiàn)谷桂美意識(shí)清醒,傷處無(wú)大礙,一齊松了口氣,都安慰她好好休息,把傷養(yǎng)好再去上班,叮囑本院外科醫(yī)護(hù)人員照顧好她,早日把她的傷治好。說(shuō)罷,他們又向新冠肺炎重癥病房奔去。

鄧小麗也走出了病房,她已經(jīng)淚流滿面??匆?jiàn)我站在門外,她對(duì)我笑了笑,連忙抹了一把眼淚。她知道我要問(wèn)什么,邊走邊告訴我,現(xiàn)在防護(hù)物資很緊張,每個(gè)進(jìn)重癥、危重癥病房的護(hù)士穿一身防護(hù)服進(jìn)去,按規(guī)定只能工作4個(gè)小時(shí)。但是,護(hù)士們?yōu)榱斯?jié)約防護(hù)物資,都在堅(jiān)持,想把工作時(shí)間延長(zhǎng)一點(diǎn),有人工作5個(gè)小時(shí),甚至6個(gè)小時(shí)。

“每次都是我催她們,她們才出來(lái)。我們醫(yī)生、護(hù)士也是肉體凡胎,這種病的傳染性很強(qiáng)。面對(duì)死神,我們也恐懼。感控醫(yī)生在我們進(jìn)病房前都把我們戴的護(hù)目鏡壓得很緊,面罩里空氣不流暢,我們呼吸困難、頭暈、惡心,過(guò)不了多久就渾身大汗,整個(gè)護(hù)目鏡被汗水、霧氣遮住了看不見(jiàn),我們工作的時(shí)候只能憑多年積累下來(lái)的經(jīng)驗(yàn),憑手感操作。我們的醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)重癥病房前不能喝水,都穿著紙尿褲,不能出來(lái)上廁所。兩個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)一個(gè)病人,病人每?jī)蓚€(gè)小時(shí)要翻一次身,不能讓他們生褥瘡。剛才搶救的病人,病情很重,很危險(xiǎn),隨時(shí)都有可能死去。我們負(fù)責(zé)氣管插管的李波主任同袁兵、袁穎醫(yī)生一起,用盡了辦法搶救,看見(jiàn)他的病情沒(méi)有起色,李主任的臉色非常凝重,一句話不說(shuō)。后來(lái),他們決定對(duì)病人做氣管插管搶救,插管成功了,看到病人有了好轉(zhuǎn),他才開(kāi)口說(shuō)話。這病非常奇怪,有時(shí)候看到病人的情況還好,但在很短的時(shí)間內(nèi)病情會(huì)突然加重,急轉(zhuǎn)直下,連搶救的時(shí)間都不給我們。面對(duì)死者,我們的心很失落?!彼蛭覂A吐了這樣一段心里話。

她說(shuō)的李波、袁兵、袁穎,都是云南省第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師,都是重癥救治專家。他們?cè)诶ッ麽t(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、咸寧市中心醫(yī)院云南醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張瑋的帶領(lǐng)下工作,組成氣管插管小分隊(duì)。這支氣管插管分隊(duì)也被稱為“敢死隊(duì)”,因?yàn)樗麄兣c患者幾乎是臉對(duì)臉工作。從重癥、危重癥病人口中噴出的唾沫、氣溶膠,給他們?cè)斐闪藰O大的感染風(fēng)險(xiǎn)。

鄧小麗長(zhǎng)長(zhǎng)嘆了一口氣,平復(fù)了一下心情,又接著對(duì)我說(shuō),“我是共產(chǎn)黨員,是云南省第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng),也是這次云南對(duì)口支援咸寧醫(yī)療隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士長(zhǎng)。我們2月10日接到援鄂命令,我?guī)ь^報(bào)了名,我們?nèi)孔o(hù)士都報(bào)了名。11日凌晨5點(diǎn)結(jié)束培訓(xùn),6點(diǎn)趕到昆明長(zhǎng)水機(jī)場(chǎng)集結(jié),我給我愛(ài)人打了一個(gè)電話,叫他告訴我父母親一聲,請(qǐng)他們不要為我擔(dān)心。飛機(jī)降落在武漢天河機(jī)場(chǎng),偌大的機(jī)場(chǎng)空空蕩蕩,只有我們醫(yī)療隊(duì)的人在跑。對(duì)工作環(huán)境不確定,面對(duì)壓抑的氣氛,大家多多少少有些恐懼,說(shuō)不怕是假話。但穿上白大褂,我們就是戰(zhàn)士,只能往前沖。我們醫(yī)療隊(duì)接管了咸寧市中心醫(yī)院重癥、危重癥病區(qū)。從云南幾家醫(yī)院來(lái)的都是ICU重癥護(hù)士,都集中在一起,我要梳理、排班,制訂工作流程。幾天時(shí)間,各地的重癥、危重癥病人不斷轉(zhuǎn)入,大到危重癥病人護(hù)理,小到垃圾清理,都要護(hù)理相互配合。我們的護(hù)士來(lái)上班,提前一個(gè)小時(shí)到崗,交接班后都自覺(jué)地工作6個(gè)小時(shí)左右。她們走出病房,脫下防護(hù)服,渾身濕透了,臉上一道道深深的壓痕。我一看見(jiàn)她們這個(gè)模樣,眼淚就不由自主嘩嘩地往下流?!?/p>

她告訴我,病人進(jìn)來(lái)的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員就安慰他們,告訴他們?nèi)珖?guó)的醫(yī)療隊(duì)都到湖北來(lái)了,鼓勵(lì)他們?cè)鰪?qiáng)信心,配合醫(yī)生治療。他們教病人服藥,給他們用氣霧劑,請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù)。慢慢地,病人都有了活下去的勇氣。說(shuō)到這里,她對(duì)我一笑。

有個(gè)病人進(jìn)來(lái)的時(shí)候病情十分嚴(yán)重,消化道出血,大小便失禁,血漬滿床都是。護(hù)士4個(gè)小時(shí)換了4次床單,給他擦大小便、輸血,鼓勵(lì)他要有信心活下去。還有一個(gè)危重病人氣管切管插管,護(hù)士站在旁邊,他的意識(shí)是清楚的,但不能說(shuō)話。他呼吸平穩(wěn)以后,寫(xiě)了一張字條,要求把他轉(zhuǎn)到云南去治療,怕醫(yī)生丟下他走了?!叭说搅松狸P(guān)頭,求生的欲望太強(qiáng)烈了?;钪娜?,珍惜生命比什么都重要?!彼f(shuō)。

夜幕漸漸落下來(lái)。咸寧市區(qū)燈火通明,少了往日的喧囂。路上不見(jiàn)行人和車輛,空空蕩蕩,一片沉寂。

快轉(zhuǎn)鐘了,張瑋從醫(yī)院回到住處瑤池酒店,洗完澡準(zhǔn)備休息,突然接到危重癥病房值班醫(yī)生安娜的電話,說(shuō)有一個(gè)病人病情突然惡化,要趕快插管。他又連忙穿上衣褲邊往樓下跑,邊打電話叫李波、袁兵快起床。

大門外停著幾部隨時(shí)待命接送醫(yī)護(hù)人員的車。江山師傅已經(jīng)接到咸寧指揮部云南醫(yī)療隊(duì)生活保障組副組長(zhǎng)、市政府副秘書(shū)長(zhǎng)熊峰的出車指令,飛跑出大門。打開(kāi)車門,發(fā)動(dòng)汽車,等幾個(gè)跑下樓的醫(yī)生一上車,他便一腳油門,小車仿佛脫韁烈馬,向醫(yī)院飛奔。當(dāng)他開(kāi)始接受任務(wù)為這些在重癥、危重癥病區(qū)進(jìn)出的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)車時(shí),他也害怕過(guò),怕他們身上從病房里帶出病毒,自己有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。但是,通過(guò)與這些從死神手上搶人的白衣天使接觸,他一次次被他們的無(wú)所畏懼感動(dòng)。他不怕了,緊緊握著方向盤(pán),一次次飛快地把醫(yī)護(hù)人員送到目的地,盡自己所能為他們多爭(zhēng)取時(shí)間。

上了車的張瑋、李波、袁兵立即開(kāi)始商量救治方案,這個(gè)病人的病情他們都很清楚?!安∪藙傓D(zhuǎn)過(guò)來(lái),還年輕,沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,無(wú)論怎么樣,我們要保住他的命?!睆埇|很堅(jiān)定地對(duì)身邊的兩位戰(zhàn)友說(shuō)。

他們下了車,飛快進(jìn)入危重癥病區(qū),迅速換上防護(hù)服,快步走向病房。張瑋叫住了剛從病房出來(lái)的ICU護(hù)士趙健華和劉桂蘋(píng),叫她倆快過(guò)來(lái)。趙健華和劉桂蘋(píng)飛跑過(guò)來(lái),跟著幾個(gè)插管專家進(jìn)了病房。趙健華是重癥病房護(hù)士組長(zhǎng),剛剛被批準(zhǔn)火線入黨的預(yù)備黨員。劉桂蘋(píng)是昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師。

病房里,這個(gè)病人已經(jīng)生命垂危,呼吸心跳驟停。兩個(gè)值班醫(yī)生安娜、徐旭燕正在緊張地對(duì)病人進(jìn)行搶救。

“你們累了,讓我們來(lái)!”張瑋迅速靠近病人,對(duì)兩位女醫(yī)師說(shuō)。

李波、袁兵一齊圍了上去,開(kāi)始對(duì)病人實(shí)施氣管插管,他們與死神博弈的時(shí)間分秒必爭(zhēng)。如果不能在極短的時(shí)間內(nèi)完成操作,一條生命就會(huì)從他們的手上滑落到死神手上。

很快,患者氣管插管成功,連接上有創(chuàng)機(jī)械通氣,病人劇烈起伏的胸部迅速平靜了下來(lái)。大家不約而同地輕輕碰了碰拳頭,以示慶祝。

因?yàn)槊嬲置懿煌革L(fēng),呼吸困難,李波轉(zhuǎn)身交待一個(gè)小護(hù)士監(jiān)測(cè)病人尿量,剛抬腳轉(zhuǎn)身,雙腳突然發(fā)飄,眼前一黑,差一點(diǎn)倒了下去。幾個(gè)醫(yī)生連忙將他扶出病房。

這一夜,值班護(hù)士趙健華和劉桂蘋(píng)用針管一管一管抽,一管一管準(zhǔn)確地記錄了病人的排尿量,報(bào)告給了安娜。安娜走進(jìn)病房對(duì)病人進(jìn)行檢查后,曉得他從鬼門關(guān)逃回來(lái)了,很高興。病人不能說(shuō)話,看著圍在他病床前的醫(yī)生、護(hù)士,在一張紙上寫(xiě)下:我要釀桂花酒給你們喝。

“病人就像自己養(yǎng)的一盆花,每天澆水,看著他們好起來(lái)就像看著花一天天長(zhǎng)大、開(kāi)花,特開(kāi)心,所有的累都忘了?!鞍材日f(shuō)。

瑤池酒店一樓,熊峰帶著杜春華、焦元瀟、湯秋芳還站在大廳里,等待凌晨下班的醫(yī)生、護(hù)士和剛沖出去的“敢死隊(duì)”隊(duì)員歸來(lái),他們已經(jīng)為這些將疲憊不堪的逆行者準(zhǔn)備好了夜宵,等他們回來(lái)喝一口熱湯去休息,為明日再赴戰(zhàn)場(chǎng)養(yǎng)精蓄銳。

生活保障組的組長(zhǎng),咸寧市市委常委、宣傳部長(zhǎng)閻英姿,作為咸寧市疫情防控指揮部副指揮長(zhǎng),還要負(fù)責(zé)海內(nèi)外捐贈(zèng)物資的接收、分發(fā)。她很忙,把為云南醫(yī)療隊(duì)提供生活保障,包括安保、交通、食品安全等事務(wù)都交給熊峰。熊峰和杜春華、焦元瀟、湯秋芳等保障組成員從醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐的第一天起,便住在了這里,未曾回家,隨時(shí)準(zhǔn)備為他們提供所需服務(wù)。

云南醫(yī)療隊(duì)前方指揮部設(shè)在七樓大會(huì)議室,這里燈火通宵不滅,始終有工作人員在忙碌。這間大會(huì)議室用會(huì)議桌分成了四個(gè)區(qū)??拷t(yī)療隊(duì)隊(duì)旗的是會(huì)議區(qū),現(xiàn)在許勇剛正在召開(kāi)前方指揮部臨時(shí)黨委會(huì),總結(jié)今天的工作,討論明天的工作安排。參加會(huì)議的有臨時(shí)黨委副書(shū)記何夢(mèng)煌、黨委委員曾仲、王見(jiàn)昆、候建紅、閔向東、鄧毅書(shū)和劉培萬(wàn)。閔向東是云南省疾控中心副主任,帶領(lǐng)一支防疫隊(duì)在咸寧市疾控中心助戰(zhàn)。

進(jìn)門左手是醫(yī)療隊(duì)神經(jīng)中樞——綜合協(xié)調(diào)組,各種指令、匯報(bào)材料、上傳下達(dá)等都在這個(gè)地方運(yùn)行。車學(xué)繼、匡德志、李育操、李瑞八、楊志凌、普世傳等工作人員正在各自的電腦上打文件、查資料。只聽(tīng)得見(jiàn)鍵盤(pán)忙碌的敲擊聲,沒(méi)有人顧得上說(shuō)話。

進(jìn)門右手是新聞區(qū)。來(lái)自云南的新聞工作者,與咸寧當(dāng)?shù)孛襟w深度融合,把咸寧的前方報(bào)道發(fā)往國(guó)內(nèi)各大媒體?!洞撼峭韴?bào)》記者李榮和《云南日?qǐng)?bào)》攝影記者楊崢在寫(xiě)稿、選稿、發(fā)稿,把他們當(dāng)天采訪和拍攝的新聞第一時(shí)間傳回云南;云南廣播電臺(tái)記者邱月婷、姚立偉在制作節(jié)目傳回云南臺(tái)播出。李榮每天要采寫(xiě)4篇左右稿件,供《春城晚報(bào)》2個(gè)版面和《云南日?qǐng)?bào)》采用,楊崢每天要拍上百?gòu)堈掌?,從中選出最精彩的發(fā)往云南的媒體。

天亮了,要接早班的醫(yī)生、護(hù)士們輕輕起了床,輕輕關(guān)上門,輕手輕腳下到二樓餐廳用早餐,他們怕驚醒了剛剛下夜班回來(lái)睡下的戰(zhàn)友。

指揮部的工作人員也陸續(xù)起了床,從落地湖北,他們就沒(méi)有了上下班的概念,除了抓緊時(shí)間吃飯,抓緊時(shí)間睡個(gè)囫圇覺(jué),其余時(shí)間都在連軸轉(zhuǎn)地工作、工作、工作!大到疫情防控報(bào)告,小到在鄂1156名隊(duì)員的吃喝拉撒,都在他們的負(fù)責(zé)范圍內(nèi)。

我昨夜已經(jīng)得知許勇剛今天要帶專家到各縣市巡診,便趕早起床,想抓住他吃早餐的時(shí)間與他聊幾句。為了不影響他的工作,我向熊峰請(qǐng)示隨咸寧市新冠疫情指揮部疾控組工作車,準(zhǔn)備跟在他后面到各縣市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院和疾控中心去采訪。

在飯桌上,許勇用手指比劃出數(shù)字“25”。他說(shuō):“這次我們來(lái)了25個(gè)醫(yī)學(xué)博士!我們的專家還有一伙博士生導(dǎo)師!”他又收攏手指,握緊拳頭說(shuō):“我手上有一個(gè)豪華專家組?!毖韵轮?,不怕打不贏這場(chǎng)阻擊戰(zhàn)。

他所說(shuō)的豪華專家組的組長(zhǎng)便是“云嶺名醫(yī)”曾仲。這個(gè)身材魁梧、文質(zhì)彬彬的漢子是與湖北一湖之隔的湖南常德人。他帶著一大波代表著云南高尖端醫(yī)療水平的醫(yī)療專家,與杜光帶領(lǐng)的湖北醫(yī)療專家,組成了聯(lián)合專家組。這個(gè)專家組是云南援鄂前方指揮部和咸寧市防控疫情指揮部的手中重器。

云南前方指揮部將在咸寧的重癥專家分成了兩個(gè)組,第一組由張瑋、方利洲、陳松婷負(fù)責(zé)指導(dǎo)赤壁市、嘉魚(yú)縣重癥病人救治;第二組由李波、陳國(guó)兵、袁兵負(fù)責(zé)指導(dǎo)通城、通山、崇陽(yáng)三縣重癥病人救治。咸安區(qū)在市區(qū),專家組可以隨時(shí)到達(dá)醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)。他們不定期在各個(gè)縣市之間奔波。

云南省委、省政府根據(jù)咸寧急需的物資,拿出了防疫資金三千萬(wàn)元,優(yōu)先保證咸寧需要。一天之內(nèi)全省集中了一千多萬(wàn)元物資,隨醫(yī)療隊(duì)飛往湖北?!拔覀?cè)谡憬成a(chǎn)廠家訂的4臺(tái)轉(zhuǎn)送重癥患者的負(fù)壓救護(hù)車,其中兩臺(tái)在開(kāi)往云南的路上掉頭開(kāi)往湖北,昨天到了咸寧,捐贈(zèng)給了咸寧市中心醫(yī)院”。許勇說(shuō)。

匆匆吃罷早餐,他和曾仲、鄧毅書(shū)一起上車出發(fā)了。

鄭波和杜光一直很忙,我約了他們幾次,希望對(duì)他們進(jìn)行采訪,以全面掌握咸寧市疫情和市中心醫(yī)院在這場(chǎng)大戰(zhàn)中所付出的努力,卻因?yàn)樗麄兲σ煌显偻?。那天我坐在杜光辦公室等,終于等到一次和他坐下來(lái)對(duì)話的機(jī)會(huì)。

咸寧市中心醫(yī)院(同濟(jì)咸寧醫(yī)院)是這次戰(zhàn)疫的主陣地。院長(zhǎng)杜光是武漢同濟(jì)醫(yī)院派來(lái)任職的博士生導(dǎo)師。黨委書(shū)記鄭波是婦產(chǎn)科專家。在云南援鄂醫(yī)療隊(duì)到來(lái)之前,整個(gè)咸寧市的患者救治壓力都在他們身上。在武漢開(kāi)始出現(xiàn)疫情時(shí),他們便將感染性疾病科主任朱俊、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐旭燕等“抓在手上”,一起密切關(guān)注咸寧的疫情。

在疫情大爆發(fā)前,湖北醫(yī)學(xué)界已經(jīng)在關(guān)注這種不明真相的病毒。同濟(jì)、協(xié)和的專家們經(jīng)常在金銀潭醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行剖析。

2019年12月19日,咸寧這座與武漢近在咫尺的城市,出現(xiàn)了一個(gè)不同尋常的病人。這位病人在武漢華南海鮮市場(chǎng)做海鮮生意,因?yàn)榘l(fā)燒到咸寧市中心醫(yī)院門診看病,醫(yī)生按流感給他診治。但是這個(gè)病人出現(xiàn)了高燒,第二日門診醫(yī)生按不明原因肺病將他收到呼吸科住院治療。因?yàn)楹粑飘?dāng)時(shí)沒(méi)有病床,把他收到了血液內(nèi)科。入院后,患者出現(xiàn)了持續(xù)高燒。醫(yī)生按常規(guī)治療沒(méi)有效果,找不到病源。又按重癥肺炎把他轉(zhuǎn)到呼吸科治療,給他拍了CT后,醫(yī)生們驚訝地發(fā)現(xiàn),這個(gè)病例與平常肺炎病情不一樣,肺里很干凈,病人也不咳,但肺片出現(xiàn)白色棉花狀影像。杜光、鄭波迅速組織朱俊、徐旭燕等專家會(huì)診,大家都一臉茫然,不敢亂動(dòng)。對(duì)病人治療觀察五天后,咸寧的專家們看見(jiàn)他的病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),決定將他轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院治療。但是他們沒(méi)有一送了之,而是密切跟蹤,向武漢專家求教。他們從武漢同仁方面獲悉,這位病人很快被轉(zhuǎn)入了協(xié)和醫(yī)院ICU,不久又轉(zhuǎn)入了專治肺病的金銀潭醫(yī)院。

朱俊前年參加過(guò)禽流感救治,她憑職業(yè)敏感,越來(lái)越感覺(jué)到這病不對(duì)頭。她立即向杜光院長(zhǎng)和鄭波書(shū)記建議迅速培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,以應(yīng)對(duì)這種不可能是個(gè)例的肺炎病癥,以防傳染病流行。好在呼吸科和血液科的醫(yī)生護(hù)士們有上班戴口罩的習(xí)慣。這位被送去武漢的患者后來(lái)被確診為新冠肺炎患者,而接觸過(guò)他的醫(yī)護(hù)人員都沒(méi)有被他感染。

傳染病流行需要三個(gè)條件,傳染源、傳播途徑以及易感人群。如果這三個(gè)條件都出現(xiàn)了,就會(huì)形成傳染鏈。為了防止切斷傳染源,

朱俊是咸寧市醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)主任委員,在與武漢同仁密切溝通中,她預(yù)感這種傳染病在春節(jié)期間可能會(huì)在武漢大爆發(fā)。如果不切斷傳染源,也會(huì)傳到咸寧。經(jīng)過(guò)、慎重思考后,她朱俊向院領(lǐng)導(dǎo)建議春節(jié)前搞演練,對(duì)每個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行戰(zhàn)前動(dòng)員。

2020年1月20日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)電視電話會(huì)議,對(duì)新冠肺炎疫情工作進(jìn)行全面部署。

當(dāng)晚,咸寧市委、市政府發(fā)布疫情防控工作動(dòng)員會(huì)。

1月21日咸寧市新冠肺炎疫情防控指揮部成立,市委書(shū)記孟祥偉,市長(zhǎng)王遠(yuǎn)鶴擔(dān)任指揮長(zhǎng),統(tǒng)一指揮全市抗疫。杜光任醫(yī)療專家組組長(zhǎng),咸寧市疫情防控阻擊戰(zhàn)全面打響。

對(duì)孟祥偉這個(gè)剛剛跨省從河北秦皇島調(diào)到湖北咸寧任職的市委書(shū)記來(lái)說(shuō),他迎來(lái)了人生的一場(chǎng)大考,他開(kāi)啟了日不睡、夜不眠的工作模式。

杜光和鄭波迅速向指揮部報(bào)告了疫情,得到了市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。指揮部明確指示,只要有一點(diǎn)問(wèn)題的都收治,該收的都收,隔離病人,阻斷傳染源。正因?yàn)檫@一果斷決定,使咸寧這座與武漢近在咫尺的城市,沒(méi)有出現(xiàn)疫情大面積蔓延。

1月22日,武漢傳來(lái)即將封城的消息。

這一天,到咸寧市中心醫(yī)院(同濟(jì)咸寧醫(yī)院)發(fā)熱門診來(lái)的人越來(lái)越多,排起了長(zhǎng)隊(duì)。醫(yī)院決定在門診大門外搭棚接診。與此同時(shí),醫(yī)院對(duì)從各科室抽調(diào)到感染性疾病科和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生和護(hù)士,緊急進(jìn)行培訓(xùn)。安排感染科和呼吸科的兩層樓醫(yī)生上雙班。

作為感染科主任的朱俊,深知這種來(lái)勢(shì)洶洶的疫情危害程度有多大,她要防止同事因?yàn)楣ぷ骶奂?,更要防醫(yī)院幾十號(hào)保潔員到處亂竄。她對(duì)還不清楚疫情危害的同事和保潔員發(fā)火了,吼著說(shuō):“你進(jìn)了這個(gè)門,要么走出去,要么拖出去”。

面對(duì)不斷涌來(lái)的病人,有的醫(yī)生、護(hù)士嚇哭了。醫(yī)院緊急調(diào)配防護(hù)物資,對(duì)他們加強(qiáng)了防護(hù),逐漸穩(wěn)住了大家的恐慌情緒。她向院領(lǐng)導(dǎo)建議,在過(guò)年前把防護(hù)物資和設(shè)備都準(zhǔn)備好,以應(yīng)對(duì)越來(lái)越兇險(xiǎn)的疫情。院領(lǐng)導(dǎo)采納了她的建議。

這個(gè)時(shí)候,醫(yī)院的保安和保潔員也害怕了,開(kāi)始紛紛辭職,逃離這座仿佛有可能爆炸的火藥庫(kù)。

在疫情籠罩下,這個(gè)春節(jié)沒(méi)有了往年的熱鬧。

大年初一一大早,杜光和市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)一起帶著徐旭燕等專家到各市縣區(qū)去跑,一邊對(duì)他們已經(jīng)收治的病人進(jìn)行會(huì)診,指導(dǎo)病區(qū)設(shè)置,一邊摸底準(zhǔn)備建立市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院。回來(lái)后,杜光向指揮部建議,將這所市區(qū)最大的醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn)醫(yī)院,集中收治市區(qū)病人。這一建議被采納。咸寧市第一人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院,迅速準(zhǔn)備床位收治新冠患者。第一人民醫(yī)院收滿后,又開(kāi)辟市中心醫(yī)院新竣工的三號(hào)樓為接收點(diǎn)。同時(shí),咸寧市防控新冠肺炎疫情指揮部指揮長(zhǎng)孟祥偉提議封城,阻止外地病人輸入,開(kāi)展大面積篩查,從各個(gè)隔離點(diǎn)“撈出”確診患者。咸寧迅速封城、封村,筑起了一道道防火墻。

對(duì)身處一線,直接與患者接觸的徐旭燕、朱俊以及幾位呼吸、感控專家來(lái)說(shuō),會(huì)診壓力非常大。醫(yī)院無(wú)論什么時(shí)候收進(jìn)病人,他們半夜三更也要起床看。對(duì)每一個(gè)入院病人都不能錯(cuò)判,錯(cuò)判一個(gè)就要害一批人,增大全市防疫防控難度。無(wú)論什么時(shí)候,他們的電話或微信一響,便立即打開(kāi)微信看全市各個(gè)醫(yī)院傳來(lái)的片子,提出指導(dǎo)診治意見(jiàn)。正因?yàn)樗麄儚牟恍傅。苊饬诵鹿诜窝谆颊吡魅肫胀ú^(qū)進(jìn)一步蔓延。

杜光邊說(shuō)邊打哈欠,聲音越來(lái)越小了,有一句沒(méi)一句地與我搭話,不一會(huì),他的眼皮合上了,輕輕打起了鼾。我曉得他累了,起身輕手輕腳出了門。出門后,我又打電話聯(lián)系上了王見(jiàn)昆,他說(shuō)他在云南醫(yī)療隊(duì)前方指揮部,叫我過(guò)去。

同樣是大年初一,距湖北千里之外的云南接到了迅速組建援鄂醫(yī)療隊(duì)的通知。同樣面臨疫情的云南省委、省政府迅速與湖北方面取得了聯(lián)系,邊了解湖北疫情,邊準(zhǔn)備防護(hù)物資,迅速召開(kāi)會(huì)議研究援鄂,落實(shí)隊(duì)伍,落實(shí)物資。大年初二(1月26日),從昆明六大醫(yī)院抽調(diào)的138名醫(yī)護(hù)人員,組建了第一批援鄂醫(yī)療隊(duì),成立醫(yī)療隊(duì)黨總支,任命云南省衛(wèi)健委曾擔(dān)任過(guò)應(yīng)急辦副主任,擔(dān)任領(lǐng)隊(duì)執(zhí)行汶川、玉樹(shù)、尼泊爾地震和緬甸公共衛(wèi)生任務(wù),有著應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)的行政審批處處長(zhǎng)王見(jiàn)昆為黨總支書(shū)記、醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì);已經(jīng)57歲的云南省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)鄧毅書(shū)為黨總支副書(shū)記、醫(yī)療隊(duì)副領(lǐng)隊(duì)。

這支組建不到24小時(shí)的醫(yī)療隊(duì),1月27日從昆明出發(fā)了。飛機(jī)上,省衛(wèi)健委派駐醫(yī)療隊(duì)聯(lián)絡(luò)員李育操告訴大家任務(wù)區(qū)在咸寧。對(duì)咸寧這座城市,大家知之甚少。接著,他向隊(duì)友們介紹了送他們?cè)醯南虒幖畽C(jī)長(zhǎng)劉藝。機(jī)長(zhǎng)飽含深情地感謝云南人民對(duì)湖北人民的深情厚誼,說(shuō)我負(fù)責(zé)將大家平安地送到湖北,等你們凱旋歸來(lái)時(shí),我再來(lái)把大家平安地接回來(lái)。他的這句話,讓援鄂勇士們?nèi)宋吹较虒?,先感受到了這座陌生城市的溫暖。

當(dāng)天下午他們抵達(dá)空空蕩蕩的武漢天河機(jī)場(chǎng),當(dāng)晚趕到咸寧并且完成分組。第二日便奔向各縣市區(qū)的各大醫(yī)院,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員混編、整合,一起上了戰(zhàn)場(chǎng)。王見(jiàn)昆和鄧毅書(shū)同時(shí)參加了咸寧市疫情防控指揮部每天晚上的例會(huì)。

此時(shí),咸寧的重癥病人還不多。王見(jiàn)昆和鄧毅書(shū)向咸寧市疫情防控指揮部建議,將云南專家組整合進(jìn)咸寧市專家組,提出早診、早治,避免普通病人轉(zhuǎn)成重癥病人。

杜光向指揮部建議,以云南醫(yī)療隊(duì)為主,利用云南省級(jí)醫(yī)療力量,咸寧本地醫(yī)生積極配合。

市指揮部采納了他們的意見(jiàn),各縣市區(qū)成立了聯(lián)合專家組。由鄧毅書(shū)、劉萍、王剛組成獨(dú)立省級(jí)專家組,指導(dǎo)全市新冠病毒醫(yī)療救治。

這種突發(fā)傳染病,還沒(méi)有對(duì)癥的特效藥。中醫(yī)有幾千年對(duì)抗瘟疫的歷史。云南醫(yī)療隊(duì)在組建時(shí)也挑選了兩位中醫(yī)專家援鄂。醫(yī)療隊(duì)到達(dá)咸寧后,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療與防控兩手抓。

此時(shí),回到咸寧老家過(guò)年的國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王維武,向家鄉(xiāng)捐出了“肺毒清”藥方。云南、咸寧兩地中醫(yī)專家組成中醫(yī)專家組,介入治療。

云南醫(yī)療隊(duì)黨總支會(huì)議決定煮大鍋藥,讓所有醫(yī)療隊(duì)員服用與預(yù)防。他們?cè)谌胱〉木S也納酒店支起了大鐵鍋煮藥。

兩地專家組很快建立了視頻、微信聯(lián)系,用來(lái)討論每個(gè)病例的病情,一人一策,強(qiáng)化重癥治療方案。前方專家組與云南后方專家組開(kāi)展視頻會(huì)診,利用后方更強(qiáng)大的專家力量參與患者救治。如果用藥三天,患者體溫降不下來(lái),他們就馬上調(diào)整治療方案。他們還制定了一個(gè)危重癥患者晚交班會(huì)診制度,每天晚上8點(diǎn)開(kāi)始遠(yuǎn)程交班會(huì)診,由各縣市區(qū)管床醫(yī)生談?dòng)惺裁磫?wèn)題,需要解決什么問(wèn)題。有時(shí)候他們一晚上要會(huì)診300多人次。工作中,他們抓重癥救治,降低死亡率;抓普通患者的重癥篩選,提高救治成功率;抓感控,防止交叉感染。

此時(shí),湖北各地市州疫情告急。

2月10日,國(guó)家迅速啟動(dòng)了“一省包一市”援鄂方案。云南省委、省政府再一次與咸寧市委、市政府取得聯(lián)系,深入了解了咸寧缺什么,便迅速組織物資補(bǔ)什么,并以精銳盡出的原則,確定了援鄂醫(yī)療隊(duì)員名單,確定了專家結(jié)構(gòu)。同時(shí)確定了醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),把這副重?fù)?dān)壓在了正擔(dān)任云南省疫情防控醫(yī)療救治組組長(zhǎng)的許勇剛肩上。

剛剛組建的云南對(duì)口支援咸寧前方指揮部和臨時(shí)黨委,定位援鄂醫(yī)療隊(duì)在咸寧市委、市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下工作。云南省委組織部任命許勇剛?cè)闻R時(shí)黨委書(shū)記、指揮長(zhǎng);何夢(mèng)煌任黨委副書(shū)記;曾仲、王見(jiàn)昆、侯建紅、閔向東、鄧毅書(shū)、劉培萬(wàn)為黨委委員;曾仲、王見(jiàn)昆任副指揮長(zhǎng)。

出發(fā)前,前方指揮部成立了醫(yī)療救治組、疫情防控組、綜合協(xié)調(diào)組、物資保障組,各組開(kāi)始緊張有序工作。

分6批援鄂的一千多人中,出發(fā)前就有441人向黨組織遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)。上了火線后,看到一批老共產(chǎn)黨員主動(dòng)沖在第一線,承擔(dān)最危險(xiǎn)任務(wù),各縣市區(qū)的黨支部書(shū)記、隊(duì)長(zhǎng)都沖在一線,許多人被感動(dòng)了,其中有398人向黨組織遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)。2月26日,第一批新黨員在前方指揮部鮮艷的黨旗下宣誓入黨,其中有4名90后。3月9日,第二批35名新黨員宣誓入黨,其中14名90后。這是后話。

2月11日,一支由360人組成的云南援鄂醫(yī)療隊(duì)在昆明迅速組建并分組。

2月12日,三架飛機(jī)從昆明長(zhǎng)水國(guó)際機(jī)場(chǎng)起飛,360名隊(duì)員組成的援鄂醫(yī)療隊(duì),扛著中國(guó)共產(chǎn)黨黨旗和醫(yī)療隊(duì)隊(duì)旗,帶著包括CT、便攜式B超、DR數(shù)字化X光機(jī)等一大批醫(yī)療物資飛赴湖北,當(dāng)天到達(dá)咸寧,下沉到各縣市區(qū),當(dāng)天晚上到崗,專家組進(jìn)入各病區(qū)摸底,做到心中有數(shù)。第二日全體隊(duì)員上崗,投入工作。

2月14日,咸寧市新冠肺炎防控指揮部與云南對(duì)口支援前方指揮部深度融合,正式成立聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu),以云南醫(yī)療隊(duì)為主,對(duì)全市疫情深度防控。

對(duì)口支援咸寧醫(yī)療隊(duì)到達(dá)咸寧之后,迅速成立了危重癥患者救治專家組,組長(zhǎng)由曾仲擔(dān)任,副組長(zhǎng)鄧毅書(shū),成員張瑋、王剛、李波、方利州、羅壯、陳國(guó)兵、徐旭燕,負(fù)責(zé)全市重癥、危重癥患者救治。

張瑋成為咸寧市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU主任。他的任務(wù)非常明確,主攻重癥、危重癥。

當(dāng)時(shí)的咸寧市中心醫(yī)院只有一個(gè)ICU心臟??票O(jiān)護(hù)病房。市中心醫(yī)院迅速將新三號(hào)樓進(jìn)行改造,安裝調(diào)試設(shè)備,作為新冠肺炎重癥患者監(jiān)護(hù)病區(qū)交付使用,開(kāi)始收治病人。昆明醫(yī)科大附一、附三醫(yī)院和云南省第三人民醫(yī)院5名醫(yī)生加入,重癥、危重癥病區(qū)開(kāi)始與死神博弈,從鬼門關(guān)搶人。

按照國(guó)家衛(wèi)健委重癥、危重癥集中收治原則,全市重癥、危重癥患者由市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU收治。這個(gè)病區(qū)由張瑋擔(dān)任主任,副主任由徐旭燕擔(dān)任,護(hù)士長(zhǎng)由云南第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)鄧小麗擔(dān)任,副護(hù)士長(zhǎng)由咸寧市中心醫(yī)院黃紅霞擔(dān)任,下設(shè)醫(yī)療組若干。病區(qū)采取三級(jí)值班制度,所有重癥病區(qū)醫(yī)護(hù)人員參與排班,由云南援鄂醫(yī)療隊(duì)員與咸寧市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合搭班。

他們開(kāi)始每天會(huì)診幾十個(gè)病人,幾天時(shí)間便集中診斷了324重癥、危重癥患者。能轉(zhuǎn)入的重癥、危重癥患者確定后,張瑋立即派幾名得力干將乘救護(hù)車到各縣市區(qū)把患者接來(lái),全都集中到市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU,整個(gè)過(guò)程只用了5個(gè)小時(shí)。

在集中到市中心醫(yī)院ICU的24個(gè)危重癥患者中,大多數(shù)年齡偏大,都合并患有一兩種基礎(chǔ)病,必須綜合治療。其中很多病人出現(xiàn)低氧血癥,給他高流量供氧仍然不見(jiàn)起色,再不行就氣管插管有創(chuàng)呼吸機(jī)給氧。但是,因?yàn)闆](méi)有正壓頭盔,張瑋帶著一群敢死隊(duì)員只能冒著生命危險(xiǎn)給病人氣管插管。

一些患者持續(xù)昏迷,短時(shí)間內(nèi)難以清醒,伴有后腦顱神經(jīng)麻痹,顱底骨折出血較多CSF漏明顯;慢性呼吸道疾病,痰多不易咳出或有誤吸;合并有嚴(yán)重胸部損傷,特別是多根多處骨折和反常呼吸;因呼吸道不暢不能維持正常血氧飽和度等癥狀,氣管插管了10天后仍脫不掉有創(chuàng)呼吸機(jī),就要考慮氣管切開(kāi)。氣管切開(kāi)術(shù)對(duì)“敢死隊(duì)”來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)更大。病人氣管一旦切開(kāi),伴隨著大量氣溶膠噴涌而出,立即噴得他們滿面罩、滿身都是,含有大量新冠病毒的膠狀物,將他們推向被感染的懸崖邊緣。如果防護(hù)不夠嚴(yán)密,就要一腳踏空。

醫(yī)生自然不愿看到躺在面前的患者走到這一步,更不愿戰(zhàn)友們無(wú)論是誰(shuí)上陣,被這個(gè)巨大的風(fēng)險(xiǎn)裹挾。但這要人命的病毒不如人所愿,ICU病房還是出現(xiàn)了第一例氣管插管將近10天,仍然脫不掉有創(chuàng)呼吸機(jī)的患者。他已嚴(yán)重缺氧,多器官功能衰竭,生命垂危。重癥專家組經(jīng)過(guò)會(huì)診后,決定對(duì)他進(jìn)行氣管切開(kāi)。

“我來(lái)做吧!”說(shuō)這句話的是重癥專家組成員,咸寧市中心醫(yī)院ICU主任陳勇。他的想法很簡(jiǎn)單,面對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)的氣道開(kāi)放手術(shù),不能讓遠(yuǎn)道而來(lái)救咸寧人命的戰(zhàn)友生命受到威脅。

云南的幾位“敢死隊(duì)”隊(duì)員深知這位咸寧戰(zhàn)友的良苦用心。他們沒(méi)有多說(shuō)話,與陳勇一起進(jìn)了病房,圍到患者床前,幫他一起給患者施行手術(shù)。

很快,患者的氣管切開(kāi)了。不出他們所料,集積在患者肺部的大量氣溶膠狀物噴了出來(lái),將陳勇的面罩噴得一片模糊,也把圍在他身邊的幾位戰(zhàn)友噴得滿身都是。這些用命在搏的醫(yī)生迅速給患者連接上了有創(chuàng)呼吸機(jī)管道。患者慢慢平靜了下來(lái)。

對(duì)醫(yī)生們來(lái)說(shuō),給病人最正常的檢查是用聽(tīng)診器。但是,在嚴(yán)格防護(hù)下無(wú)法用聽(tīng)診器,只能靠患者床邊的超聲技術(shù)設(shè)備來(lái)檢測(cè)他的心臟、肺、大血管,給治療提供更精確的數(shù)據(jù)。

派出遠(yuǎn)征湖北的醫(yī)療隊(duì)后,遠(yuǎn)在昆明,一直有一個(gè)專家團(tuán)隊(duì)在為前方服務(wù)。他們很快建立了“云南省—咸寧市—咸寧各縣市區(qū)”三級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診制度,不僅聯(lián)合利用云南省頂級(jí)醫(yī)療力量,還用上了云南頂級(jí)的醫(yī)療設(shè)備。坐鎮(zhèn)云南的專家組組長(zhǎng)韋嘉是云南省第二人民醫(yī)院院長(zhǎng),副組長(zhǎng)是昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)部主任錢傳云。后方專家組的重癥醫(yī)學(xué)專家多次會(huì)診,向前方專家組提出了很多治療意見(jiàn),對(duì)治愈患者、降低死亡病例數(shù)量起了很好的作用。對(duì)重癥、危重癥患者來(lái)說(shuō),CT影像學(xué)非常重要。新冠肺炎CT影像特征非常明顯。昆明醫(yī)科大附一醫(yī)院影像科主任韓丹,自從遠(yuǎn)程會(huì)診開(kāi)通以后,便守在影像設(shè)備旁邊,只要咸寧有疑問(wèn)的影像從云端傳過(guò)去,她就會(huì)迅速給出結(jié)果傳回。

有了強(qiáng)大的專家隊(duì)伍支撐,咸寧的重癥、危重癥患者治愈率很快攀升,死亡病例迅速下降。

雖有強(qiáng)大外援,咸寧市中心醫(yī)院自身的醫(yī)療隊(duì)伍也毫不懈怠。任何時(shí)間只要專家組需要,信息科醫(yī)生隨時(shí)立即到崗,把有疑問(wèn)的影像傳到昆明。很多藥物咸寧市中心醫(yī)院沒(méi)有庫(kù)存,只要專家組提出需要,醫(yī)學(xué)部姜主任和他的隊(duì)友便想盡一切辦法,用最短的時(shí)間調(diào)配到位。

2月13日,云南省首批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉科的副主任醫(yī)師趙力突然接到一個(gè)電話。“請(qǐng)問(wèn)是云南的趙力醫(yī)生嗎?麻醉科的趙力醫(yī)生?”來(lái)電話的是咸寧市第一人民醫(yī)院的產(chǎn)科主任鄭珺。鄭珺手上有個(gè)棘手的病例——一位確診新冠肺炎的產(chǎn)婦。新冠肺炎導(dǎo)致她肺部大面積感染,病情變化可能引起缺氧癥狀威脅母子健康,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)??墒亲砸咔榘l(fā)生以來(lái),咸寧還沒(méi)有完成過(guò)確診患者的手術(shù),更何況還是孕婦的手術(shù),除了要關(guān)注產(chǎn)婦,還有一個(gè)尚在母親肚子里的嬰兒需要考慮。如何保護(hù)母子平安,如何防護(hù)好醫(yī)護(hù)人員,如何為后面還可能出現(xiàn)的其他手術(shù)制訂出一個(gè)安全的流程,一件件的難題擺在了大家面前。

放下手機(jī),趙力向著會(huì)議室出發(fā),在那里,他見(jiàn)到了整個(gè)咸寧市第一人民醫(yī)院的精英。醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、手術(shù)室、感染科、感控辦公室、呼吸科、云南援咸醫(yī)療隊(duì),足足9個(gè)不同科室的醫(yī)生護(hù)士集中在了一起。對(duì)于這樣特殊的產(chǎn)婦,麻醉和手術(shù)的配合至關(guān)重要,時(shí)間需要精確到分鐘。要保障孕婦和新生兒手術(shù)期間的生命安全,就要精準(zhǔn)實(shí)施麻醉和鎮(zhèn)痛,并根據(jù)其肺部病變適時(shí)調(diào)整治療策略。時(shí)間從15點(diǎn)走到了20點(diǎn),討論依然沒(méi)有結(jié)束。不斷有人提出方案,又被人指出不足,再有人想到彌補(bǔ)方案。畢竟是第一次制定這樣的手術(shù)方案,大家都尤為謹(jǐn)慎。終于在20點(diǎn)30分,各科室達(dá)成共識(shí),形成了書(shū)面意見(jiàn)。

手術(shù)那天正好是西方習(xí)俗中的情人節(jié)。終于,手術(shù)室的門打開(kāi)了,一個(gè)悅耳的女聲傳來(lái):“恭喜啦,母子平安!”這一刻,所有在手術(shù)室外等候的家屬、記者、工作人員,包括我自己,都?xì)g呼起來(lái),為產(chǎn)婦的平安歡呼,為新生的生命歡呼,也為嘔心瀝血的醫(yī)生護(hù)士們歡呼。

在這支遠(yuǎn)征軍和咸寧市中心醫(yī)院組成的“聯(lián)合部隊(duì)”中,風(fēng)險(xiǎn)最高,又最苦、最累、最危險(xiǎn)的是護(hù)士團(tuán)隊(duì),她們一個(gè)班在凌晨1點(diǎn),下一個(gè)班在凌晨5點(diǎn),要提前一個(gè)小時(shí)到崗換裝,基本上一個(gè)晚上睡不安穩(wěn)。她們進(jìn)重癥、危重癥病房,每個(gè)班四五個(gè)小時(shí),多的時(shí)候一個(gè)班要進(jìn)去12個(gè)護(hù)士。病房?jī)?nèi),除醫(yī)生要做的工作外,其余大量工作都是護(hù)士在做。病人兩個(gè)小時(shí)要翻一次身,不翻身要長(zhǎng)褥瘡。這本來(lái)是陪護(hù)做的事,現(xiàn)在落到了護(hù)士身上。她們還負(fù)責(zé)觀察病人床邊的生命監(jiān)視儀器。病人出現(xiàn)異常情況,要迅速報(bào)告給值班醫(yī)生。

重癥專家組的羅壯得知要援鄂的消息,立即寫(xiě)了請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)。第一、第二批援鄂醫(yī)療組沒(méi)有輪到他??丛跬聜?cè)谖⑿湃褐械挠懻?,他明白湖北的疫情越?lái)越嚴(yán)重,估計(jì)援鄂力量還要加強(qiáng),就與愛(ài)人商量說(shuō),如果科室再派一個(gè)人出征,“我必須去”。他得到了愛(ài)人的支持。果然2月10日晚上他接到了醫(yī)院要他準(zhǔn)備出征湖北的通知。2月12日他與28位同事到醫(yī)院集合,到長(zhǎng)水機(jī)場(chǎng)與各路人馬匯合,飛赴湖北。

到了咸寧后,作為重癥專家組的成員,他經(jīng)常到各縣市區(qū)巡診,與第一批支援咸寧的隊(duì)友一起,對(duì)入院病人進(jìn)行篩查,將輕癥患者留在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院觀察治療,防止病情加重;對(duì)重癥、危重癥患者進(jìn)行規(guī)范、診斷治療;對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的重癥和危重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到市中心醫(yī)院。

羅壯來(lái)湖北前,也擔(dān)心過(guò)自己對(duì)新冠肺炎不了解,擔(dān)心能不能勝任。到咸寧后,他發(fā)現(xiàn)各家醫(yī)院里躺著800多位病人急需救治,便投入了忙碌的工作。通過(guò)“實(shí)戰(zhàn)”,這群“敢死隊(duì)”隊(duì)員從對(duì)新冠肺炎不清楚、不了解,到逐漸摸到了它的特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)患者早期加重快,痰少,容易出現(xiàn)二型呼吸衰竭;容易合并血栓,引起的肺間質(zhì)改變比較難恢復(fù)等等。

眼看著病人的醫(yī)治效果越來(lái)越好,羅壯他們也越來(lái)越有信心。更可喜的是,他們到咸寧的第12天,第一批病人出院了,其中包括他們從死神手上搶回來(lái)的兩個(gè)危重癥患者和一個(gè)重癥患者。

昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染管理科副主任曾海萍一到崇陽(yáng)縣醫(yī)院,先檢查重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、發(fā)熱門診和感染科病房,對(duì)不符合感控要求的立即提出整改。支援崇陽(yáng)醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)董昭興是云南昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科的副主任醫(yī)師。他組織把崇陽(yáng)縣醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室的墻都敲了個(gè)遍,重新隔斷,以符合感控要求。云南省第三人民醫(yī)院年青的感控醫(yī)師楊芳進(jìn)入嘉魚(yú)縣后給新建定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診、感染病房的三區(qū)兩通道設(shè)置提出了建設(shè)性的改進(jìn)意見(jiàn)。曾在全國(guó)醫(yī)院感染預(yù)防與控制青年學(xué)術(shù)演講比賽獲一等獎(jiǎng)的昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院年輕的感控醫(yī)師陳松婷對(duì)工作嚴(yán)苛到幾乎不近情理,被大家戲稱為“把門將軍”“較真姐姐”,每天仔細(xì)檢查穿好隔離服的醫(yī)護(hù)人員,不合格不進(jìn)隔離病房。

在咸寧市疫情防控指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,云南省醫(yī)療隊(duì)全面參與,深度融入咸寧市疫情防控工作,一系列組合拳迅速生效,捷報(bào)頻傳,經(jīng)雙方共同努力,1月31日首例治愈的新冠肺炎病例出院;2月18日,首例治愈的重癥病例從嘉魚(yú)縣人民醫(yī)院出院;2月19日,96歲咸寧市最高齡患者從通山縣人民醫(yī)院治愈出院,被央視晚間新聞、《人民日?qǐng)?bào)》等主流媒體報(bào)道;2月22日,首批治愈的3名重癥、危重癥病人從咸寧市中心醫(yī)院出院;2月24日迎來(lái)了患者治愈出院高峰,當(dāng)日出院59例。

3月17日,咸寧市在湖北16個(gè)地市州中首批實(shí)現(xiàn)新冠肺炎在院治療確診和疑似病例雙清零。

翌日,我與一批輪休的醫(yī)生、護(hù)士一起,去了醫(yī)療隊(duì)駐地瑤池酒店一河之隔的潛山國(guó)家森林公園,這些摘下口罩的醫(yī)療隊(duì)員突然讓我眼睛一亮,他們當(dāng)中大多數(shù)是年輕人,有許多還是稚氣未脫的90后、00后。這是一批有擔(dān)當(dāng)?shù)哪贻p人!

在通往山頂?shù)纳降郎希麄內(nèi)宄扇?,蹦蹦跳跳往山上走,不時(shí)拍照留念,歡聲笑語(yǔ)在山林中回蕩,仿佛一群喜鵲鬧在枝頭。

寬闊的盤(pán)山公路兩邊,隱藏在樹(shù)林下、竹篼下,裝飾成石頭模樣的廣播喇叭,正在播放書(shū)寫(xiě)咸寧這座香城的歌曲《江南桂花香》,“有風(fēng)香十里,無(wú)風(fēng)十里香”的歌聲在這些年輕的舞者腳下縈繞。也是那優(yōu)美的旋律撬動(dòng)了他們的思鄉(xiāng)之情,這群來(lái)自阿詩(shī)瑪故鄉(xiāng),沐于桂子馨香的年輕人,唱起電影《阿詩(shī)瑪》主題曲《馬鈴兒響來(lái)鳥(niǎo)兒唱》:

我跟阿黑哥回家鄉(xiāng)

遠(yuǎn)遠(yuǎn)離開(kāi)熱布巴拉家

從此媽媽不憂傷 不憂傷 不憂傷

馬鈴兒響來(lái)玉鳥(niǎo)兒唱

我陪阿詩(shī)瑪回家鄉(xiāng)

遠(yuǎn)遠(yuǎn)離開(kāi)熱布巴拉家

從此媽媽不憂傷 不憂傷 不憂傷

蜜蜂兒不落刺蓬棵

蜜蜂兒落在鮮花上

笛子吹來(lái)口琴響

你織布來(lái)我放羊

你織布來(lái)我放羊

《馬鈴兒響來(lái)玉鳥(niǎo)兒唱》與《江南桂花香》交織在一起,伴著這群來(lái)自云南各民族,卻沒(méi)穿美麗民族服裝的年輕援鄂醫(yī)療隊(duì)員。清晨的陽(yáng)光透過(guò)樹(shù)林間隙,斑斑駁駁映在他們身上,仿佛給他們披上了華麗的七彩服飾。

那天,熊峰與我們同行??此谋砬椋脖贿@群年輕人富于活力的歌聲感染了,露出了久違的笑容。國(guó)家有難時(shí),需要無(wú)畏生死、不計(jì)得失的時(shí)候,這些年輕人義無(wú)反顧,表現(xiàn)出了應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)和作為。這是中國(guó)的希望!這是中國(guó)的未來(lái)!

這次抗擊新冠肺炎疫情,咸寧市累計(jì)治愈新冠肺炎病例821例,治愈率98.21%,位居湖北省第二位;病亡15例,病亡率1.79%,為湖北省第二低;重癥患者治愈率85%。咸寧、云南兩地聯(lián)手,打贏了這場(chǎng)決勝之戰(zhàn)。

2020年4月26日 咸寧